הביטוח הלאומי לא זימן מבוטח לוועדה רפואית וחויב לשלם 1,500 שקל
עודכן: 22false30 GMT+0000 (Coordinated Universal Time)
בית הדין האזורי לעבודה בחיפה דן בתביעה שהגיש מבוטח נגד המוסד לביטוח לאומי, לאחר שפניותיו החוזרות לזימון לוועדה רפואית לא נענו בבירור המיוחל. השופט הבכיר אלכס קוגן (בצילום) נדרש להכריע בהליך שנפתח בעקבות עיכוב בטיפול במבוטח, למרות פסק דין קודם שניתן בעניינו.
במרכז ההליך ניצב מבוטח מחדרה, שנפגע בעבודתו וביקש להסדיר את בדיקתו בוועדה רפואית לעררים בתחום אף, אוזן וגרון. מנגד ניצב המוסד לביטוח לאומי, האחראי לזימונו. עבור המבוטח לא היה מדובר רק במועד לבדיקה, אלא בהמשך בירור זכויותיו בעקבות פגיעה בעבודה שהתרחשה במרץ 2015.
בדצמבר 2025 ביקש המבוטח לדחות ועדה שנקבעה לינואר 2026, בשל הליך משפטי שהתנהל בעניינו. הביטוח הלאומי נענה לבקשה והודיע כי מועד חדש יימסר בכתב. אלא שגם לאחר שניתן פסק הדין בינואר 2026, לטענת המבוטח, הזימון המיוחל לא הגיע, למרות פניות חוזרות.
באפריל וביולי 2026 פנה המבוטח שוב לביטוח הלאומי בבקשה לקבוע ועדה. בפנייה מיולי נכתב: "נא זמנן אותו לועדה על האוזניים ללא דיחוי או שנפנה בצו עשה". בתשובת המוסד נמסר: "במענה לפניתך טרם ניראת וועדה בתיק". משלא נקבע מועד, פנה המבוטח לבית הדין בבקשה לחייב את המוסד לפעול.
לטענת המבוטח, הביטוח הלאומי התעלם מפניותיו והותיר את עניינו ללא מענה במשך חודשים. בבקשתו לצו עשה דרש זימון מיידי לוועדה רפואית וחיוב בהוצאות משפט. לדבריו, גם פסק הדין שניתן בינואר לא הביא לחידוש הטיפול, והוא נאלץ לפנות פעם נוספת לערכאות כדי לקדם את בירור זכויותיו.
מנגד, הביטוח הלאומי הודה כי נפלה תקלה בטיפול בעניינו. בהודעתו לבית הדין הסביר כי פניות המבוטח נסגרו במוקד ולא הועברו למחלקת הוועדות הרפואיות. עוד מסר כי באוקטובר 2026 נשלח זימון לוועדה שנקבעה לנובמבר, וביקש למחוק את התביעה ללא חיוב בהוצאות.
המבוטח התנגד לסיום ההליך ללא פסיקת הוצאות. בתגובתו לבית הדין נכתב: "לא יעלה על הדעת שפניות שלנו לא יזכו להתייחסות וכי המשיב יתעלם מפסק דין במשך זמן רב מאוד ורק פניה לבית הדין גורמת לו לפעול כנדרש". לטענתו, התנהלות כזאת אינה ראויה לגוף ציבורי בעל תפקיד סוציאלי.
בסופו של דבר, השופט הבכיר אלכס קוגן קבע כי התביעה מיצתה את עצמה והורה על מחיקתה. עם זאת, בהחלטתו מנובמבר קבע: "היתה תקלה בהיתנהלות הנתבע שהצריכה תביעה זו לביה"ד". בשל כך חייב את הביטוח לאומי לשלם למבוטח הוצאות משפט בסך 1,500 שקל. 53313-10-26
תגובות